Материал и методы. В исследование включили 17 больных (8 мужчин и 9 женщин) с опухолями надпочечных желез, выявленных при проведении компьютерной томографии. Средний возраст больных составил 51,8±2,56 лет (от 26 до 67 лет). В 24 часа осуществляли забор крови из кубитальной вены. Концентрация кортизола в сыворотке крови определялась радиоиммунным методом. Суточное мониторирование (СМЭКГ-АД) проведено с использованием бифункционального аппаратно-программного комплекса «Кардиотехника 4000АД» Ver. 2.48, 9902, 8.77 АОЗТ «Инкарт» (Санкт-Петербург, Россия). Время мониторирования варьировало от 23 часов 12 мин до 24 часов. Измерения АД проводились в течение дня каждые 15 мин., а во время ночного сна - каждые 30 мин. Статистическая обработка проведена с использованием универсального статистического пакета SPSS 11.5.0.
Полученные результаты. Среднее значение ЧСИ в час забора крови составило 66,7±3,75 имп в 1 мин (от 45 до 83 имп в 1 мин). Показатели САД составили: среднего - 130,9±9,06 (от 84 до 176) мм рт ст; min - 126,8±9,45 (от 77 до 176) мм рт ст; max - 135,5±8,89 (от 91 до 178) мм рт ст. Показатели ДАД составили: среднего - 79,9±6,17 (от 48 до 111) мм рт ст; min - 77,0±6,17 (от 41 до 104) мм рт ст; max - 82,9±6,17 (от 55 до 116) мм рт ст. Показатели мощности спектра в диапазоне: менее VLF - 854,6±126,97 (от 86 до 1564); LF - 246,2±69,61 (от 47 до 755) и HF - 116,3±38,47 (от 6 до 331). Концентрация кортизола сыворотки крови из кубитальной вены в 24 часа составила 176,7±50,17 (от 60 до 585) нмоль/л. Регрессионный и корреляционный анализы установили прямую сильную статистически значимую (p<0,05) корреляцию: САД среднего и САД min с ДАД средним (0,806), ДАД min (0,831), ДАД max (0,809); CАД max с ДАД средним (0,825), ДАД min (0,776), ДАД max (0,827). Выявлена тенденция к значимости (0,05<p<0,1) прямых корреляций ЧСИ max с ДАД средним (0,571) и ДАД max (0,570). Выявлена тенденция к значимости (0,05<p<0,1) обратных корреляций: САД среднего и САД min с LF (-0,573) и HF (-0,582); САД max с LF (-0,573) и HF (-0,536).
Выводы:
- Среднее значение концентрации кортизола сыворотки крови кубитальной вены в 24 часа соответствовало референтным величинам.
- Статистически значимых корреляционных связей концентрации кортизола сыворотки крови в ночное время с часовыми показателями ЧСИ, САД и ДАД, а так же волновых составляющих вариабельности сердечного ритма не выявлено.
- Выявлены статистически значимые прямые сильные корреляционные связи показателей САД и ДАД.
- Выявлена тенденция к статистически значимости обратных корреляционных связей CАД и показателей симпатической и парасимпатической составляющих волновой структуры вариабельности сердечного ритма.
Библиографическая ссылка
Дульский В.А., Алабердин С.В. ВЗАИМОСВЯЗЬ КОНЦЕНТРАЦИЯ КОРТИЗОЛА СЫВОРОТКИ КРОВИ В НОЧНОЕ ВРЕМЯ И ПОКАЗАТЕЛЕЙ БИФУНКЦИОНАЛЬНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ И АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОПУХОЛЯМИ НАДПОЧЕЧНЫХ ЖЕЛЕЗ В ВОСТОЧНОЙ СИБИРИ // Современные наукоемкие технологии. – 2004. – № 3. – С. 65-65;URL: https://top-technologies.ru/ru/article/view?id=21774 (дата обращения: 26.04.2024).