Речевые нарушения у детей с последствиями нейротравм представляют сложную междисциплинарную проблему коррекционной педагогики и медицины. Увеличение частоты повреждений головного мозга в детском возрасте создает острую потребность в разработке эффективных реабилитационных стратегий. Целью исследования является изучение эффективности комплексного междисциплинарного подхода в логопедической реабилитации детей с речевыми нарушениями вследствие нейротравмы в условиях специализированного реабилитационного центра. В исследовании приняли участие 6 детей в возрасте от 7 до 11 лет с последствиями тяжёлой черепно-мозговой травмы, нейроинфекции и инсульта. Применялись методы логопедического и нейропсихологического обследования, а также коррекционная работа с интенсивностью до пяти занятий в неделю. Общий объём реабилитационного курса составил до 80 занятий. Результаты исследования показывают, что у всех участников выявлены нарушения нейродинамического компонента и комплексный характер речевых расстройств, сочетающих афазические и дизартрические проявления. Наиболее выраженные положительные изменения зафиксированы после интенсивного курса реабилитации: у большинства участников наблюдался переход от грубой к средней степени выраженности афазии. Исследование подтверждает высокую эффективность комплексного междисциплинарного подхода в преодолении речевых нарушений у детей с последствиями нейротравмы. Ключевыми принципами успешной коррекции являются интенсивность воздействия, сочетание различных форм работы, активное включение семьи в коррекционный процесс и приоритетная работа над нейродинамическими процессами. Полученные результаты имеют важное практическое значение для системы специального образования и медицинской реабилитации, открывая возможности для дальнейшей разработки и стандартизации комплексных программ реабилитации данной категории детей.
Speech disorders in children with consequences of neurotrauma represent a complex interdisciplinary challenge for corrective pedagogy and medicine. The increasing incidence of brain injuries in childhood creates an urgent need for the development of effective rehabilitation strategies. The aim of this study is to evaluate the effectiveness of a comprehensive interdisciplinary approach in speech therapy rehabilitation of children with speech disorders due to neurotrauma within a specialized rehabilitation center. The study involved 6 children aged 7 to 11 years with sequelae of severe traumatic brain injury, neuroinfection, and stroke. Speech-language and neuropsychological assessments were conducted, along with corrective interventions delivered up to five times per week. The total volume of the rehabilitation course reached up to 80 sessions. The study results indicate that all participants exhibited impairments in neurodynamic functions and complex speech disorders combining aphasic and dysarthric symptoms. The most pronounced positive changes were observed after the intensive rehabilitation course: most participants demonstrated improvement from severe to moderate severity of aphasia. The research confirms the high effectiveness of a comprehensive interdisciplinary approach in overcoming speech disorders in children with consequences of neurotrauma. Key principles of successful correction include intervention intensity, integration of various therapeutic methods, active family involvement in the rehabilitation process, and prioritizing work on neurodynamic processes. The findings have significant practical implications for special education and medical rehabilitation systems, opening prospects for further development and standardization of comprehensive rehabilitation programs for this category of children.
1. Литвиненко И.В., Лосева С.М. Роль логопедической коррекции речевых нарушений при некоторых нейродегенеративных заболеваниях // Вестник Ленинградского государственного университета имени А.С. Пушкина. 2023. № 2. С. 52-67. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rol-logopedicheskoy-korrektsii-rechevyh-narusheniy-pri-nekotoryh-neyrodegenerativnyh-zabolevaniyah (дата обращения: 07.07.2025). DOI: 10.35231/18186653_2023_2_52.
2. Бердникович Е.С., Орлова О.С., Уклонская Д.В. Персонифицированный подход в речевой реабилитации: фокус на пациенте // Специальное образование. 2022. № 1 (65). С. 20-34. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/personifitsirovannyy-podhod-v-rechevoy-reabilitatsii-fokus-na-patsiente/viewer (дата обращения: 07.07.2025).
3. Kröger B.J. Modeling speech processing in case of neurogenic speech and language disorders: neural dysfunctions, brain lesions, and speech behavior // Frontiers in language science. 2023. Vol. 2. URL: https://www.frontiersin.org/journals/language-sciences/articles/10.3389/flang.2023 (дата обращения: 07.07.2025). DOI: 10.3389/flang.2023.1100774.
4. Логинова О.В., Можейко Е.Ю., Бовтюк Д.И. Реабилитация пациентов с постинсультной дизартрией в России и за рубежом: обзор литературы // Вестник восстановительной медицины. 2023. № 22(6). С. 100-106. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/reabilitatsiya-patsientov-s-postinsultnoy-dizartriey-v-rossii-i-za-rubezhom-obzor-literatury (дата обращения: 07.07.2025). DOI: 10.38025/2078-1962-2023-22-6-100-106.
5. Рудомётова Ю.Ю Корецкая Е.С., Хлюстова М.Г. Персонифицированный подход в логопедической работе при афазии и дисфагии в раннем восстановительном периоде инсульта // Специальное образование. 2023. № 2 (70). С. 65-78. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/personifitsirovannyy-podhod-v-logopedicheskoy-rabote-pri-afazii-i-disfagii-v-rannem-vosstanovitelnom-periode-insulta (дата обращения: 07.07.2025).
6. Saito T., Hayashi K., Nakazawa H. et al. Clinical Characteristics and Lesions Responsible for Swallowing Hesitation After Acute Cerebral Infarction // Dysphagia. 2016. № 31. Р. 567–573. URL: https://link.springer.com/article/10.1007/s00455-016-9716-8 (дата обращения: 07.07.2025). DOI: 10.1007/s00455-016-9716-8.
7. Kim Y., Kim M., Kim J., Song T.-J. Efficacy and feasibility of a digital speech therapy for post-stroke dysarthria: protocol for a randomized controlled trial // Front. Neurol. 2024. Vol. 15. № 1305297. URL: https://www.frontiersin.org/journals/neurology/articles/10.3389/fneur.2024.1305297/full (дата обращения: 07.07.2025). DOI: 10.3389/fneur.2024.1305297.
8. Tamayo-serrano P., Garbaya S., Bouakaz S. A game-based rehabilitation therapy for post-stroke patients: an approach for improving patient motivation and engagement // IEEE systems man and cybernetics magazine. 2020. Vol. 6. № 4. P. 53-62. URL: https://www.researchgate.net/publication/346598117_A_Game-Based_Rehabilitation_Therapy_for_Post-Stroke_Patients_An_Approach_for_Improving_Patient_Motivation_and_Engagement (дата обращения: 07.07.2025). DOI: 10.1109/msmc.2020.3002519.
9. Белкин А.А., Белкина Ю.Б., Прудникова С.С., Скрипай Е.Ю., Ермакова Е.В., Якимова А.С., Барышникова Ю.С., Ладейщикова Ю.А., Никитенко Т.В., Пинчук Е.А., Сафонова Т.Ю. Медицинский логопед в мультидисциплинарной реабилитационной команде. Практический опыт клиники института мозга // Consilium medicum. 2021. Т. 23. № 2. URL: https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/95399 (дата обращения: 07.07.2025). DOI: 10.26442/20751753.2021.2.200644.
10. Anderle P., Rockenbach S.P., Goulart B.N.G. Post-stroke rehabilitation: identification of speech-language disorders signs and symptoms by physicians and nurses in Primary Health Care. Codas. 2019. Apr 1. Vol. 31(2). № e20180015. Portuguese, English. PMID: 30942287. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30942287/ (дата обращения: 07.07.2025). DOI: 10.1590/2317-1782/20182018015.
11. Chang M.C., Choo Y.J., Seo K.C., Yang S. The Relationship Between Dysphagia and Pneumonia in Acute Stroke Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis // Front. Neurol. 2022. Vol. 13. № 834240. URL: https://www.frontiersin.org/journals/neurology/articles/10.3389/fneur.2022.834240/full (дата обращения: 07.07.2025). DOI: 10.3389/fneur.2022.834240.
12. Черепанова Ю.Е., Плакса В.О., Вафина Ю.Б. Инновационные технологии в восстановлении речевых функций при афазии. Вестник МГПУ. Серия «Педагогика и психология». 2023. № 17 (2). С. 198–216. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/innovatsionnye-tehnologii-v-vosstanovlenii-rechevyh-funktsiy-pri-afazii (дата обращения: 07.07.2025). DOI: 10.25688/2076-9121.2023.17.2.11.
13. Ларина О.Д., Рудомётова Ю.Ю., Новикова Т.В. Роль логопеда в коррекции афазии и дисфагии на первом этапе реабилитации пациентов с ОНМК // Лечащий Врач. 2022. № 10 (25). Р. 21-29. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rol-logopeda-v-korrektsii-afazii-i-disfagii-na-pervom-etape-reabilitatsii-patsientov-s-onmk (дата обращения: 07.07.2025). DOI: 10.51793/OS.2022.25.10.004.
14. Krekeler B.N., Broadfoot C.K., Johnson S., Connor N.P., Rogus-Pulia N. Patient Adherence to Dysphagia Recommendations: A Systematic Review // Dysphagia. 2018. № 33(2). Р. 173-184. Epub 2017 Sep 30. Erratum in: Dysphagia. 2018. Aug. № 33(4). Р. 589-591. DOI: 10.1007/s00455-018-9903-x. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28965240/ (дата обращения: 07.07.2025). DOI: 10.1007/s00455-017-9852-9.
15. Arnold M., Liesirova K., Broeg-Morvay A., Meisterernst J., Schlager M., et al. Dysphagia in Acute Stroke: Incidence, Burden and Impact on Clinical Outcome // PLOS ONE. 2016. Vol. 11 (2). № e0148424. URL: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0148424 (дата обращения: 07.07.2025). DOI: 10.1371/journal.pone.0148424.