Статья посвящена психолого-педагогическому аспекту реабилитации пациентов после хирургического удаления опухолей головы и шеи. Авторы обращаются к проблеме реабилитационного потенциала, рассматривают уровни и аспекты данного понятия, обращают внимание на отсутствие на сегодняшний день полной, подробно разработанной теории реабилитационного потенциала. Приведены компоненты реабилитационного потенциала и показана недостаточность описания категорий людей, нуждающихся в проведении комплексной реабилитации. Описано проведение коррекционно-педагогической работы с пациентами после хирургического удаления опухолей головы и шеи, а также психологическое сопровождение реабилитационного процесса. Выявлено положительное воздействие психолого-педагогической реабилитации на повышение уровня реабилитационного потенциала. Приводятся данные оценки уровня реабилитационного потенциала, а также состояния пациентов по шкале ECOG и индексу Карновского до и после проведения курса коррекционно-педагогической работы по восстановлению речевой функции с психологическим сопровождением процесса реабилитации. Выявлено, что реабилитационный потенциал не представляет собой постоянную величину, а имеет свойство изменяться в процессе психолого-педагогической реабилитации и ресоциализации, направленной на формирование особой реабилитационной мотивации, избежание инвалидизации и возвращение пациентов, перенесших хирургическое удаление опухолей головы и шеи, к обычному образу жизни.
This article is devoted to psychological and pedagogical aspect of rehabilitation of patients after removal surgeries of head and neck tumors. The authors refer to the problem of rehabilitation potential, its levels and aspects, draw attention to the lack of complete, detailed theory of rehabilitation potential to date. The components of rehabilitation potential are given, and insufficiency of description of people, who need comprehensive rehabilitation, is revealed. Correctional-pedagogical work with patients after removal surgeries of head and neck tumors and psychological support of rehabilitation process are described. The positive impact of psychological and pedagogical rehabilitation on increasing level of rehabilitation potential is revealed. The authors assess level of rehabilitation potential and condition of patients on ECOG scale and Karnovsky index before and after carrying out speech therapy with psychological support for rehabilitation process. It is revealed that rehabilitation potential is not constant, but it can change during psychological and pedagogical rehabilitation and resocialization, aimed at formation of special rehabilitation motivation, avoiding disability and returning patients, who have undergone removal surgeries of head and neck tumors, to usual way of life.
1. Белов В.П., Вечканов В.А., Ефимов И.Н. Реабилитационный потенциал хронически больного: анализ, содержание, оценка // Врачебно-трудовая экспертиза. Социально-трудовая реабилитация инвалидов. 1975. Вып. 2. С. 26?31.
2. Клемешева Ю.Н., Воскресенская О.Н. Реабилитационный потенциал и его оценка при заболеваниях нервной системы // Саратовский научно-медицинский журнал. 2009. Т. 5. № 1. С. 120–123.
3. World Health Organization Global Health Observatory Data Repostory, Mortality and Global Health Estimates. 2018. [Electronic resource]. URL: http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_cancer.aspx (date of access: 11.08.2019).
4. World Cancer Research Fund… 2018. [Electronic resource]. URL: https://www.wcrf.org/int/cancer-facts-figures/worldwide-data (date of application: 11.08.2019).
5. Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году / Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2019. 236 с.
6. Шмелёва С.В. Медико-социальная реабилитация. М.: Издательство РГСУ, 2013. 208 с.
7. Коробов М.В. Реабилитационный потенциал: вопросы теории и применения в практике медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов // Врачебно-трудовая экспертиза и социально-трудовая реабилитация инвалидов. М: ЦБНТИ Минсоцзащиты РФ, 1995. Вып. 17. 29 с.
8. Войтенко Р.М. Основы реабилитологии и социальная медицина. СПб.: Медея, 2007. 256 с.
9. Рогачева Т.В. Роль медицинского психолога в проведении реабилитационной диагностики // Медицинская психология в России. 2017. № 4 (45). [Электронный ресурс]. URL: http://mprj.ru/archiv_global/2017_4_45/nomer07.php (дата обращения: 12.09.2019).
10. Burton C.R., Horne M., Woodward-Nutt K., Bowen A., Tyrrell P. What is rehabilitation potential? Development of a theoretical model through the accounts of healthcare professionals working in stroke rehabilitation services. Disability and rehabilitation. 2014. № 37 (21). [Electronic resource]. URL: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/09638288.2014.991454?scroll=top&needAccess=true (date of access: 02.09.2019).
11. Mosqueda L.A. Assessment of rehabilitation potential. Clinical Geriatrian Medicine. 1993. № 9(4). P. 689–703.
12. Чижова В.М., Кардаш О.И. Содержание реабилитационного потенциала постинсультных пациентов как основа ресоциализации // Социальные аспекты здоровья населения. 2017. [Электронный ресурс]. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/804/27/lang,ru/ (дата обращения: 10.08.2019).
13. Орлова О.С., Уклонская Д.В. Оптимизация методов коррекционно-педагогического воздействия при нарушениях речи и глотания у лиц после хирургического лечения опухолей головы и шеи // Специальное образование. 2017. № 3 (47). С. 122–131.
14. Магомед-Эминов М.Ш., Орлова О.С., Уклонская Д.В., Хорошкова Ю.М. Проблемы и перспективы комплексной психолого-педагогической реабилитации и ресоциализации пациентов после удаления опухолей головы и шеи // Специальное образование. 2018. № 2. С. 50–62.
15. Солопова А.Г., Табакман Ю.Ю., Воробьев А.В., Идрисова Л.Э. Перспективы и реалии реабилитации онкологических больных // Акушерство, гинекология, репродукция. 2015. Т. 9. № 2. С. 80–88.