Наличие в организме человека сердца - многокамерного полого мышечного органа, обеспечивающего направленное перемещение крови по сложноветвящейся сосудистой системе организма, предполагает существование клапанного аппарата или сфинктерных образований, обеспечивающих однонаправленность ее движения. На занятиях по морфологии человека студентам 1-2 курсов медико-биологического, педиатрического и лечебного факультетов РГМУ дается представление об организации атриовентрикулярных и полулунных клапанов сердца и подчеркивается их важное значение для нормального функционирования органа, также объясняется их существенная роль в патофизиологии человеческого организма. Необходимо обращать внимание студентов на неразработанность единой концепции функционирования сердца и его сосудистой системы (особенно венозной части), так как ни в полых венах, ни в легочных венах, нет настоящего клапанного аппарата, который реально может препятствовать обратному току крови в эти сосуды при систоле предсердий. Вместе с тем, в норме этого противотока нет, что предполагает локальное и согласованное сокращение сосудистой стенки вен с мускулатурой предсердий за счет наличия не описанных в литературе элементов проводящей системы и их регуляторных аппаратов (предположительно нервной природы). Рассогласованность такой работы сосудов и стенок камер сердца способна привести к застою крови в венозной части большого или артериальной части малого кругов кровообращения, что, в конечном счете, приведет к тяжелой патологии печени или легких. Неразработанность патофизиологических и морфологических подходов по прижизненному или посмертному выявлению этих венозных сфинктеров у человека делает прогнозирование и последующее ведение в кардиологической клинике больных с патологией этого аппарата сердца малоэффективным. Необходимо проведение прижизненных эхокардиографических исследований крупных вен сердца у нормальных людей (например: при диспансеризации студентов) и у больных с сердечно-сосудистой патологией для уточнения локализации сфинктеров этих вен, описания их функционирования в норме в покое, при нагрузках и при патологии. Кроме того, требуется проведение различных морфологических изысканий в местах впадения крупных вен в предсердия для детализации строения их сфинктеров с использованием светооптических и электронно-микроскопических методов исследования. Это позволит создать современную цельную концепцию функционирования клапанного и сфинктерного аппарата сердца, обеспечивающего его работу как единого насоса по перекачке крови в организме человека. Также это улучшит преподавание морфологических дисциплин в медицинских вузах на младших курсах, и позволит формировать адекватное представление о работе органа у клинических ординаторов и практических врачей-кардиологов в терапевтических и кардиохирургических отделениях больниц. Кроме того, будет дополнено современное представление о роли проводящей системы сердца с учетом локализации ее разветвлений в левом и правом предсердиях и в областях впадения в орган крупных бесклапанных вен сердца.